การมีส่วนร่วมอย่างกล้าหาญคืออะไร

June 5, 2018 0 By 112@dmin

การมีส่วนร่วมอย่างกล้าหาญคือนิพจน์ที่ใช้ในหลาย ๆ ด้านเพื่อบ่งบอกถึงแนวทางที่ยั่งยืนและต่อเนื่องในการปฏิสัมพันธ์ เห็นได้ชัดว่าพวกเขาใช้คำศัพท์ทางการทหาร (แม้ว่าจะยากที่จะจินตนาการถึงความมุ่งมั่นทางทหารที่ไม่น่าเชื่อ) แต่นี่เป็นคำที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในแนวทางการดูแลด้านจิตเวช อย่างไรก็ตามแม้ในบริเวณนี้แนวคิดเกี่ยวกับการมุ่งมั่นที่แน่วแน่ต้องมีความหมาย แนวคิดนี้เกิดขึ้นพร้อมกับย้ายไปสู่การดูแลชุมชนในบริการด้านจิตเวชอเมริกันโดยการพัฒนา ACT (Assertive Community Treatment) ในช่วงอายุเจ็ดสิบ ในสหราชอาณาจักรจะมีการจัดทำโครงการ Assertive Outreach Teams in Psychiatric Services เหล่านี้เป็นทีมที่ปฏิบัติตามรูปแบบการแทรกแซงอย่างเข้มงวดและเป็นรูปธรรมซึ่งรวมถึงกลไกที่จำเป็นต้องใช้ในบ้านของตนเองเพื่อให้การรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพและให้การพยาบาลแก่โรงพยาบาล วรรณคดีเกี่ยวกับโมเดลดังกล่าวระบุถึงความสำคัญของสภาพการทำงานของทีมโดยเร็วทีมต้องใช้ระเบียบวินัยมากขึ้นมีอัตราส่วนแรงงานและอัตราส่วนของผู้ป่วยที่สูงและต้องถือว่าเป็นการเยี่ยมบ้านเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษา

ในเรื่องนี้พวกเขามักใช้ข้อผูกมัดที่ถูกกล่าวหาว่าเป็นแนวคิด แต่ไม่ค่อยได้รับการระบุ ความมุ่งมั่นที่แน่วแน่ถูกมองว่าเป็นผลพลอยได้จากการใช้กลไกเหล่านี้ – I.E. ถ้าคุณมีทีมสหสาขาวิชาชีพจำนวนกรณีเล็ก ๆ และคุณกำลังเยี่ยมชมคนในบ้านคุณย่อมจะเป็นผู้นำในความไม่แน่นอน มีความจริงบางอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้: การย้ายจากที่ทำงานในโรงพยาบาลไปทำงานในชุมชนคือการขยับไปสู่ความมุ่งมั่น แต่เพื่อรวม AE เข้าไว้ในกรอบการรักษาที่เราสามารถใช้งานได้ทั้งหมดเป็นมูลค่าที่จะพัฒนาความเข้าใจแนวคิดนี้ได้อย่างอิสระและเป็นอิสระจากกลไกในทางปฏิบัติ

ที่นี่เราจะจัดทำแนวคิดขึ้นอยู่กับชุดของแนวคิดที่กำหนดไว้ในขั้นตอน สิ่งนี้เรียกว่า Assumptions of Assertive Engagement

สมมติฐานการมีส่วนร่วมอย่างกล้าหาญ

1. ว่ามีผู้ที่ต้องการหรือต้องการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในชีวิตของพวกเขาเพราะพวกเขารู้จักหรือตระหนักดีว่าลักษณะบางอย่างของวิถีชีวิตปัจจุบันของพวกเขามีความเสียหายบางอย่าง

ไม่ต้องสงสัยเลยว่านี่เป็นความจริง พวกเขามักพูดถึงความแตกต่างและความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามการโต้เถียงจริงเป็นจุดเริ่มต้นที่สมเหตุสมผลสำหรับผู้ดูแลหรือผู้สนับสนุนทั้งหมดที่จะสมมติว่าบทบาทคือการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีในคนอื่น (ซึ่งดูเหมือนว่าจะต้องการ) ดังนั้นตามสมมติฐานที่สอง:

2. ชีวิตจะดีขึ้นและพนักงานให้ความช่วยเหลือทางวิชาชีพสามารถเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเปลี่ยนแปลงได้

นี่เป็นคำแถลงที่เป็นความจริงว่าไม่จำเป็นต้องมีหลักฐานอย่างเป็นทางการ เขาเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นเรื่องยากสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรมที่ล้มเหลวและกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่เป็นบวกสามารถล่อลวงความมั่งคั่งของกลยุทธ์การเล่นเกมที่เป็นอันตรายได้จากจุดที่พนักงานให้ความช่วยเหลืออาจกลายเป็นตัวเอง (ไม่พูดถึงลูกค้า) ความคืบหน้า เห็นได้ชัดว่าถ้าเราทำงานร่วมกับกลุ่มคนที่เปราะบางที่สุดในสังคมการเปลี่ยนแปลงไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับพนักงาน (ที่นี่คือ Asercive Social Intervention Workers [ASI] ใช้คำว่า collective work พนักงานข้อมูลถนน) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอะไรในลูกค้ามานานหลายปีแล้ว หลักสูตร อย่างไรก็ตามในการให้ความสำคัญในเชิงบวกทุกคนคุ้นเคยกับคนที่เปลี่ยนไปและทุกคนถ้าพนักงานให้ความช่วยเหลือได้ทำมานานพอสมควรแล้วก็มีส่วนเกี่ยวข้องในการพัฒนาคุณภาพชีวิตของลูกค้า เราไม่ได้ไร้เดียงสาว่าเราสามารถจินตนาการได้ว่าเรากำลังเปลี่ยนแปลงอย่างมากในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุด แต่ก็มีน้อย นี่เป็นสมมติฐานสองข้อแรกที่อิงกับงานบำบัดหรือการบำบัดทางจิตวิทยา

3 การเปลี่ยนแปลงนี้ต้องการการประมวลผลการตัดสินใจจะต้องทำและการประมวลผลนี้จะสามารถทำได้ดีที่สุดในบางสถานการณ์และสภาพแวดล้อม (เช่นในระบบรักษาความปลอดภัยปราศจากความเครียดสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนและตอบสนองความต้องการอื่น ๆ และตอบสนองความต้องการของคุณ) แนวคิดในการรักษาได้ถูกกำหนดขึ้นมา)

มีความคิดสองอย่างเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง พวกเขาไม่แยกกันซึ่งกันและกัน แต่อาศัยอยู่ในแง่มุมต่าง ๆ ของกระบวนการเปลี่ยนแปลง พวกเขามีชีวิตชีวาและใช้งานมากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้สำหรับการเปลี่ยนแปลงที่ใช้งานหรือความตั้งใจในการเปลี่ยนแปลง * (เชื่อมั่นว่าการเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นและต้องมีการเปลี่ยนแปลง) เมื่อการเปลี่ยนแปลงนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใช้วัสดุเรามักจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกค้าสามารถเข้าถึงพื้นที่พื้นที่บำบัดระหว่างคลื่นความถี่และห้องสัมภาษณ์ของนักบำบัดโรคได้ สภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและไม่คำนึงถึงรูปแบบเฉพาะของนักบำบัดโดยเฉพาะสภาพแวดล้อมที่คล้ายกันมาก เราเชื่อว่าเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลหากบุคคลที่มีส่วนร่วมในการใช้พลังงานในการคิดและการเปลี่ยนแปลงมีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่รวมอยู่ในกระบวนการนี้อย่างชัดเจน พวกเขาต้องให้การสนับสนุนผลกระทบจากความเครียดจากภายนอกจะต้อง จำกัด และความต้องการพื้นฐานของพวกเขาจะต้องได้รับการตอบสนอง ต้องมีเวลาเพียงพอ มีหลักฐานเพียงพอที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก (เช่นต้องมีหลักฐานทางสังคม) และใน เรามีแนวโน้มที่จะใส่ใจมากเกินไปว่าทำไมเราจึงกระตือรือร้นที่จะผลักดันลูกค้าของเราไปสู่สถาบันการบำบัดรักษา แต่เป็นประโยชน์สำหรับเราที่จะนั่งและนั่งสมาธิเล็กน้อยเกี่ยวกับสิ่งที่เราคาดหวังจากเขา ในท้ายที่สุดสภาพแวดล้อมในการรักษาควรเสริมสร้างความก้าวหน้าในพฤติกรรมเชิงลบที่ท้าทายและช่วยให้ลูกค้าสามารถรวบรวมรูปแบบพฤติกรรมที่เพิ่งจัดตั้งขึ้นใหม่ได้ แต่นี่เป็นขั้นตอนต่อหน้าคนงานในการหมั้นหมายถึงซึ่งสภาพแวดล้อมในการทำงานหมายถึงการขาดปัจจัยบวกเหล่านี้ สมมติว่าสี่:

4. คนที่เปราะบางที่สุดไม่ได้อยู่ในสภาพแวดล้อมและสภาพแวดล้อมที่ส่งเสริมการเปลี่ยนแปลง และคนงานส่วนใหญ่กำลังพบปะกับลูกค้าของตนในสภาพแวดล้อมที่ไม่มีการรักษาโรค แต่ข้อ จำกัด ในการทำงานกับใครบางคนในบ้านของตัวเองไม่ได้ก่อให้เกิดความท้าทายอย่างใหญ่หลวงวิธีการทางถนน สิ่งเหล่านี้เป็นสภาพแวดล้อมที่ท้าทายสำหรับงานด้านการบำบัดด้วยการเปลี่ยนแปลง สภาพแวดล้อมเหล่านี้ไม่มีคุณลักษณะที่จำเป็นสำหรับการสะท้อนที่เหมาะสมและการประมวลผลตัวแปร ถ้าเราคิดว่าคนที่อ่อนแอที่สุด (ฉันหมายความว่าผู้ใช้สารเสพติดผู้กระทำความผิดผู้ไร้ที่อยู่คนป่วยจิตใจคนพิการ ฯลฯ แต่คนที่ด้อยโอกาสทางร่างกาย) มันไม่จำเป็นต้องแปลกใจให้กับทุกคนว่าสภาพแวดล้อมของพวกเขาที่พวกเขาอาศัยอยู่และความพยายามในเชิงบวกอื่น ๆ จะถูกทำ ดังนั้น:

เพราะสิ่งเหล่านี้เป็นความจริง การหมั้นหมายถึงการเข้าใจที่ดีที่สุดคือกระบวนการที่ทักษะและความคิดสร้างสรรค์ของพนักงานมีการใช้อย่างมีประสิทธิภาพโดยสภาพแวดล้อมและสถานการณ์ที่ผู้ใช้บริการพบและอาจเป็นประโยชน์ต่อการเปลี่ยนแปลงมากกว่าอย่างอื่น ลองนึกภาพสภาพแวดล้อมที่สมบูรณ์แบบสำหรับการเปลี่ยนแปลงการประมวลผลเงื่อนไขที่สมบูรณ์แบบสำหรับการทำงานด้านใด ๆ ในโหมดเหล่านี้สามารถจินตนาการถึงปัญหาการขาดแคลนระหว่างตำแหน่งที่ทำงาน / ลูกค้าที่ถูกปรับโครงสร้างและบริบทเฉพาะของการเผชิญหน้าสิ่งที่พนักงานควรดำเนินการเพิ่มเติม ช่องว่างนี้

(ตัวอย่างเช่นหากผู้ให้บริการไม่รู้สึกปลอดภัยพนักงานจะพบวิธีที่ปลอดภัยในการมีส่วนร่วมในการมุ่งมั่นที่ลูกค้าต้องการเวลาที่ จำกัด พนักงานจะหาหนทางหาเวลามากขึ้นหรือว่าพนักงานนั้น ให้เวลาที่คุ้มค่าผ่านรางวัลที่มีตัวตนหรือผ่านการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ฯลฯ )

คำจำกัดความนี้มีผลบังคับใช้เนื่องจากช่วยให้คนงานสามารถพูดถึงกระบวนการที่พวกเขาทำ เมื่อทำงานกับลูกค้าที่ยากต่อการเข้าถึง พนักงานของ ASI เป็นรากฐานของความพยายามทั้งหมดในด้านการแสวงหาการรักษา เขากล่าวว่าเราทำงานเหมือนนักบำบัดโรค แต่เราจำเป็นต้องเปลี่ยนทักษะด้านมนุษยสัมพันธ์ที่เข้มข้นและมีชีวิตชีวาขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เหมาะ นี่เป็น paramedicin มีสภาพแวดล้อมและสภาพแวดล้อมที่เหมาะสำหรับขั้นตอนทางการแพทย์เช่นความสะอาดผ่อนคลายพร้อมกับอุปกรณ์พิเศษเป็นต้น แต่ปัจจัยเหล่านี้ส่วนใหญ่ขาด "พื้นที่" แทนที่จะเป็นแพทย์ที่คล้ายคลึงกับแพทย์ แต่ด้วยอุปกรณ์และเทคนิคพิเศษของตนเองเพื่อลดการขาดดุล พวกเขาทำงานได้ดีกว่าหมอที่โรงพยาบาล แต่ประสิทธิภาพของพวกเขาเป็นจริงมากหรือน้อย สาระสำคัญของแพทย์ไม่ได้รับการออกจากทาง แต่เพื่อกำหนดวิธีที่พวกเขาชดเชยการขาดสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ อีกครั้งเราจะเจรจาต่อรองกับทีมงาน Assertive Outreach และสมมติฐานว่าพวกเขามีความผูกพันกับแต่ละอื่น ๆ เมื่อไปเยี่ยมบ้านที่ไม่แน่ใจว่าพวกเขามีส่วนร่วมเป็นกระบวนการที่พวกเขากำลังทำอยู่เมื่อพวกเขาเข้าเยี่ยมชมมันไม่ได้ไปเยี่ยมเยียนคนเดียว

การทำเช่นนี้ช่วยให้เราสามารถระบุรายละเอียดเพิ่มเติมว่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อทำงานกับกลุ่มที่มีช่องโหว่หรือยากที่จะเข้าถึง เรามีความรู้สึกดีๆเกี่ยวกับเทคนิคการรักษาต่างๆแล้วผู้ปฏิบัติงานสามารถพูดได้ว่า "ฉันกำลังพยายามที่จะสัมภาษณ์การให้สัมภาษณ์เกี่ยวกับการสร้างแรงบันดาลใจในขณะนี้" หรือ "ปัญหากับลูกค้าของฉันคือว่าเขากำลังตั้ง แต่ตอนนี้เราสามารถกำหนดงานและทำตามความตั้งใจของพนักงานได้ตัวอย่างเช่น "ฉันพยายามสัมภาษณ์เรื่องสร้างแรงบันดาลใจบ้าง แต่ฉันจะต้องมีคำสั่งมากกว่าปกติเพราะฉันรู้ว่ามันเป็นเวลาสั้น ๆ " หรือ "ปัญหาของฉันกับลูกค้าของฉันคือ ปัจจุบันกำลังป้องกันและฉันจะทำงานอย่างหนักเพื่อสร้างสถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับเธอในการค้นพบผลที่ตามมาของเรื่องนี้ "

การปฏิบัติที่เป็นประโยชน์

การพิจารณาอย่างละเอียดเป็นปัจจัยสำคัญต่อสิ่งแวดล้อมสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพนั่นคือปัจจัยที่คุณรู้สึกว่าเหมาะที่สุดสำหรับขั้นตอนการดำเนินการเพื่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในทางบวก ในบทความ) ตอนนี้พิจารณาปัจจัยเหล่านี้แล้วลองจินตนาการว่าจะนำไปปฏิบัติได้อย่างไรหรือชดเชยการขาดงานเมื่อมีบทบาทเฉพาะ วางเดิมพันทักษะความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ได้รับเมื่อคุณทำงานตัวอย่างเช่นในคุกหรือบนถนน เวลาเป็นสิ่งที่ควรจะคิดเสมอ หนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดสำหรับพนักงานส่วนใหญ่คือพวกเขาไม่ได้มีเวลามากกับลูกค้า ลูกค้าไม่ได้มีส่วนร่วมในการแก้ไขคีย์ก็ยากที่จะหาพวกเขาหรือพวกเขามักจะพบสิ่งที่พวกเขากำลังทำ เราไม่ค่อยมีความคิดสร้างสรรค์ในการตอบคำถามนี้ แต่ถ้าคุณเริ่มคิดถึงไอเดียคุณสามารถหาแนวคิดใหม่ ๆ เพื่อใช้เวลากับลูกค้า (พนักงาน) หรือวิธีการซื้อเวลากับลูกค้าด้วยอาหารหรือข้อเสนอพิเศษ หรือวิธีการใช้หน่วยงานและพนักงานที่ติดต่อลูกค้าเพื่อบรรลุเป้าหมายดังกล่าว คุณสามารถดูวิธีการที่ลูกค้าจัดการเวลา เราสามารถลองสร้างรูปแบบพฤติกรรมเพื่อให้เราทราบว่าลูกค้าจะอยู่ที่ไหนและเมื่อใด มีหลายวิธีในการแก้ปัญหาของลูกค้าให้ทันเวลา แต่บ่อยครั้งลูกค้าก็จะ "ไม่เข้าร่วม" ใช่ลูกค้ามีความรับผิดชอบ แต่ในที่สุดความล้มเหลวเกิดขึ้นในชื่อของเอเจนซี่หรือพนักงานที่จะไม่สร้างสรรค์ในเวลาที่จะทำลายเวลากับลูกค้าของเขา เมื่อไหร่ที่เราเริ่มคิดว่า "ยิ่งไปกว่านั้นฉันต้องทำอย่างไรกับลูกค้าของฉันในการติดต่อและทำให้มันมีคุณค่า?" Assertive Engagement

ในที่สุด Assertive Engagement คือความเชื่อที่ว่าทักษะการรักษาที่มั่นคงสามารถสร้างการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกได้ทุกที่ทุกเวลาเมื่อเกี่ยวข้องกับความคิดสร้างสรรค์และความมุ่งมั่นของพนักงาน

การรักษาด้วยความสมัครใจของชุมชนสำหรับบุคคลที่มีอาการป่วยหนักทางจิต, Leonard I. Stein และ Alberto B. Santos, 1998

o ความมุ่งมั่นในด้านสุขภาพจิต: คู่มือสำหรับผู้ปฏิบัติงานทอมเบิร์นส์และไมค์ Firn, 2002

o หลักการของการเปลี่ยนแปลงการรักษาสำหรับการทำงานหลุยส์จี. แคปตันคู (Editor), Larry E. Beutler (Editor), 2005
o การรักษาสภาพแวดล้อม (แนวคิดบำบัดขั้นพื้นฐาน), Richard J. Hazler และ Nick Barwick, 2001

o จิตเวชศาสตร์บนทางเท้า: การมีส่วนร่วมในการเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรงและการจัดการภาวะวิกฤตินีลแอลโคเฮน 1990

o เปลี่ยนดีเจมส์แอล Prochaska, 1998

o การให้สัมภาษณ์เกี่ยวกับแรงบันดาลใจ: การเตรียมคนเพื่อการเปลี่ยนแปลงโดย William R. Miller และ Stephen Rollnick, 2002

Source by Mat Christian Thomas